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Camino de la rehabilitación

Equipo multidisciplinario de rehabilitación.

Durante la rehabilitación, diversos profesionales se involucrarán en el cuidado y tratamiento de personas y familias con lesión cerebral adquirida (LCA). Cada uno de ellos aportará al proceso de rehabilitación desde su área de experticia. Debido a que las lesiones cerebrales generan problemas físicos, cognitivos, conductuales y socio-emocionales, se requieren profesionales de diversas disciplinas para facilitar el retorno a la comunidad luego de una LCA.

Un buen equipo multidisciplinario posee un entendimiento compartido de los problemas de la persona con LCA y su familia, pudiendo acordar metas y trabajar coordinadamente para lograrlas. Un buen equipo multidisciplinario desarrolla una alianza de trabajo con la familia, brindando información y orientación a través de las distintas etapas del proceso de rehabilitación.

Si bien cada miembro del equipo puede enfocarse en objetivos propios de su especialidad, el equipo en conjunto trabaja para un gran objetivo común: lograr la reinserción de la persona a sus distintos contextos de participación, ayudarla a alcanzar su óptimo nivel de bienestar emocional y autonomía.

Los equipos multidisciplinarios pueden trabajar en diversos contextos. Los servicios especializados de rehabilitación aguda y post-aguda suelen contar con equipos multidisciplinarios que incluyen todas las profesiones. En la comunidad (ej. Salas de Rehabilitación, Centros de Rehabilitación Comunitaria, Equipos de Rehabilitación Rural) los equipos suelen estar constituidos por una dupla de profesionales de distintas disciplinas.

También hay profesionales de la rehabilitación que trabajan de manera independiente, quienes suelen conformar equipos de trabajo de acuerdo a las necesidades de cada persona.

La conformación de los equipos de rehabilitación dependerá de la etapa (aguda, subaguda o ambulatoria) y necesidades de cada persona luego de una LCA. En este sentido, los equipos y roles de sus miembros pueden ir cambiando en el tiempo.
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Profesionales del equipo de rehabilitación. Diversos profesionales suelen conformar los equipos multidisciplinario de rehabilitación. Es importante que el sobreviviente y la familia conozcan cuál es su experticia y rol:
  • Fisiatras: Los y las fisiatras son médicos especializados en medicina física y rehabilitación. Su trabajo consiste en coordinar al equipo de rehabilitación y construir junto a los diversos profesionales, paciente y familia, un plan de rehabilitación integral. Además, colaboran con otras especialidades médicas para definir los tratamientos más adecuados.
  • Neurólogos y Neurólogas: Son médicos especialistas en el funcionamiento del sistema nervioso. Son quienes evalúan, diagnostican, tratan y monitorean cualquier alteración del cerebro, médula espinal y/o nervios. Manejan el tratamiento farmacológico asociado a los trastornos del sistema nervioso.
  • Neuropsicólogos clínicos y Neuropsicólogas clínicas: Son psicólogos clínicos y psicólogas clínicas que se especializan en el trabajo con personas que presentan una patología neurológica. Son centrales en la evaluación y tratamiento de problemas cognitivos, conductuales y socio-emocionales luego de una lesión cerebral. Acompañan a la familia en su adaptación a los cambios generados por la lesión. Usualmente trabajan en conjunto con psiquiatría para manejar problemas de salud mental. Tienen un rol central en procesos de reinserción laboral y académica.
  • Kinesiólogas y Kinesiólogos: Ayudan a las personas a recuperar la fuerza, resistencia y el uso de sus músculos y articulaciones luego de una lesión cerebral, permitiendo mejorar la capacidad física y evitar complicaciones secundarias. Evalúan la movilidad, problemas sensoriales y de coordinación o equilibrio, para luego enfocar el tratamiento en actividades relevantes para la independencia funcional (ej. caminar, mantener postura, uso silla ruedas). Proporcionan entrenamiento en dispositivos de asistencia en caso de ser requeridos.
  • Terapeutas ocupacionales: Evalúan el desempeño ocupacional y la forma en que se realizan las actividades cotidianas, con el objetivo de fomentar la mayor independencia posible y participación. Educan y entrenan a sobrevivientes y familiares en el uso de estrategias que permita maximizar la independencia en actividades básicas (ej. cuidado personal) y avanzadas (ej. manejo de finanzas). Evalúan la utilidad de modificaciones ambientales para aumentar seguridad e independencia. Asesoran a los sobrevivientes y familias en procesos vocacionales o de retorno laboral y reinserción académica.
  • Fonoaudiólogas y Fonoaudiólogos: Se especializan en la evaluación y el manejo de problemas de lenguaje, comunicación y deglución luego de una lesión cerebral. También entrenan a familiares y personas cercanas (compañeros de comunicación) para optimizar el lenguaje y capacidad comunicativa de la persona con LCA. En algunos casos pueden también asistir a los sobrevivientes y familia en la selección y uso de herramientas y tecnologías que asisten la comunicación.
  • Psiquiatras: Son médicos especialistas en el tratamiento farmacológico de trastornos mentales. A los psiquiatras especializados en el trabajo con poblaciones neurológicas se les conoce como Neuropsiquiatras.
  • Psicólogos clínicos y Psicólogas clínicas: Son profesionales especializados en la evaluación de trastornos mentales y su manejo no farmacológico. En contextos donde no existen neuropsicólogos clínicos estos profesionales suelen encargarse de ofrecer acompañamiento psicológico y psicoterapia a sobrevivientes y familiares.
  • Trabajadores y Trabajadoras sociales: Orientan al sobreviviente y la familia respecto a recursos de apoyo y beneficios sociales para enfrentar las múltiples necesidades que pueden aparecer luego de una LCA. Orientan en el uso de la red de salud, organismos públicos y privados durante la rehabilitación y reinserción comunitaria.
Dependiendo de las necesidades de cada persona y familia, otros profesionales de la salud, educación u otras disciplinas pueden formar parte del equipo multidisciplinario de rehabilitación: cardiólogos, nutriólogos y nutricionistas, endocrinólogos, inmunólogos, profesores, educadores diferenciales, arte-terapeutas, masoterapeutas, etc.
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Miembros de la familia y equipo de rehabilitación. Los familiares juegan un rol fundamental en el proceso de rehabilitación. Es de suma importancia que la familia y el equipo de rehabilitación posean un entendimiento común de los problemas a enfrentar y posean una comunicación abierta y honesta. La familia es central para implementar la rehabilitación, ya que ellos llevan a la vida diaria las estrategias entrenadas con profesionales.

La evidencia ha mostrado que la participación activa de la familia en el proceso de rehabilitación se relaciona con mejores resultados.

Los miembros del equipo de rehabilitación darán apoyo y herramientas a los familiares, de forma de hacerlos eficientes en el manejo de problemas de la vida diaria y ayudándolos a disminuir la sobrecarga.
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Referencias

CEMM Library. (s/f). TBI Multidisciplinary Healthcare Team. Recuperado de: https://tbi.cemmlibrary.org/Moderate-to-Severe-TBI/TBI-Multidisciplinary-Healthcare-Team

Brain Injury Association of America. (s/f). Clinician Descriptions. About Brain Injury. Recuperado de: https://www.biausa.org/brain-injury/about-brain-injury/treatment/clinician-descriptions

Encephalitis Society. (2019). Professional involved in recovery and rehabilitation.[e-booklet].

FEDACE. (s/f). ¿Cómo debe ser la rehabilitación del daño cerebral?. Recuperado de:https://fedace.org/rehabilitacion_dano_cerebral.html

Headway. (2016). Rehabilitation after a brain injury.[e-booklet].

Winson, R., Wilson, B.A., & Bateman, A. (2017). The Brain Injury Rehabilitation Workbook. New York: Guilford Press.

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